肺结核有什么症状

　　一、典型症状
　　1、咳嗽、咳痰：肺结核最常见症状。咳嗽较轻，干咳或少量黏液痰。有空洞形成时，痰量增多，若合并细菌感染，痰可呈脓性。若合并支气管结核，表现为刺激性咳嗽。
　　2、发热：发热是肺结核最常见的症状，特点是体温逐渐升高，而且发热的持续时间较长，多达数周以上，呈不规则热，常呈低度或中等程度热，体温在37℃~38℃之间，发热的原因是结核分枝杆菌的毒素及其代谢产物刺激中枢神经系统，造成大脑皮层功能失调，从而引起一系列的自主神经功能紊乱。
　　3、盗汗：盗汗是肺结核患者的症状之一。盗汗指患者熟睡时出现出汗，觉醒后汗止，常发生体质虚弱的患者。
　　4、体重减轻：轻型肺结核患者由于食欲不振以及发热消耗等致体重下降；重者由于长期厌食、发热等慢性消耗，以致极度消瘦，呈现恶液质状态。
　　5、疲乏无力：约有50%的肺结核患者表现疲乏无力。虽然该症状非结核病所特有症状，但长期疲乏无力，排除工作、生活劳累因素外，应敦促患者及时就医，进行结核病筛查。
　　6、血液系统异常：肺结核患者血象检查可正常或有轻度白细胞增多、淋巴细胞比例较高及轻度贫血；少数患者可有类白血病反应，或白细胞减少、单核细胞或嗜酸性粒细胞增多；有时还可出现全血细胞减少，提示骨髓抑制，罕见继发性骨髓纤维化。
　　7、内分泌功能紊乱：由于结核分枝杆菌代谢产物的作用，可导致内分泌功能紊乱，表现最为突出的是女性月经失调和闭经。
　　8、结核超敏感综合征：由机体对结核分枝杆菌产生变态反应引起，类似风湿热，包括结核性风湿性关节炎、疱疹性结膜角膜炎及结节性红斑。发生频率为10％~20％，青年女性患者多见。结节性红斑或环形红斑多见于下肢胫前或踝关节附近，常表现为多发性、易于融合、周围组织水肿等特点。
　　二、其他症状
　　1、胸痛：结核病变累及胸膜时可于发病初期表现出胸痛，为针刺样疼痛或钝痛，可随呼吸运动和咳嗽加重。
　　2、咯血：约1/3~1/2的患者有咯血。咯血量由咯血痰至大咯血不等，多数患者为小量咯血，少数为大咯血。
　　3、呼吸困难：多见于病变广泛致呼吸面积减少者，诸如干酪样肺炎和大量胸腔积液患者。
 

　　肺结核的原因是什么引起的
　　一、主要病因
　　1、免疫功能低下、滥用药物和酒精等因素，可增加罹患肺结核的风险。
　　2、结核分枝杆菌感染肺部可引起肺结核，肺结核的主要传染源为痰中带菌的肺结核患者。肺结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式，把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中而传播。
　　二、诱发因素
　　1、免疫系统较弱：机体免疫力低下时，如艾滋病感染、化疗和糖尿病患者，接触了结核分枝杆菌，容易导致结核病发病、进展及恶化。
　　2、年龄：老年人、婴儿患肺结核风险增加。
　　3、居住环境：居住在拥挤的地方，如贫民窟、监狱、军营等，卫生条件较差。
　　4、职业：医生、护士、社会工作者或医疗保健提供者，均为肺结核高风险人群。
　　5、其他自身因素：如营养状况不佳、滥用药物和酒精、慢性肺疾病、吸烟、使用某些抑制免疫系统的药物如激素和英夫利昔单抗等可能诱发结核。
　　肺结核检查
　　1、结核菌检查：是目前确诊肺结核最特异性，最常见的一种方法，在患者的痰液当中能找到结核菌是确诊肺结核的一个最主要的依据。这种方法非常的简单而且操作也非常简单，准确性很高，如果测出的抗酸杆菌呈阳性，那么肺结核疾病的诊断基本就可以成立。一般第一次检查需要早上、晚上和即时的痰液，这样的检查才会更加的准确。虽然这种方法方便但是也有美中不足的地方。
　　2、痰结核菌培养：这种方法可信度非常的高，而且可以做药敏的实验，但是因为它的周期非常的长，需要6-8周左右的时间，所以一般不被采用。
　　3、胸部拍片：拍胸片相信很多人都会经历过，在平常的体检当中都会有的，通过检查胸部X线可以发现是否有肺结核的存在，通过发现肺部里面病变的部位、范围等等。通过X线可以及早的发现肺结核的存在，对于病情的发展和治疗是非常好的。
　　4、其他检查
　　（1）纤维支气管镜检查：这个检查可以有效的诊断和鉴别诊断，是一种非常有效的方法。可以观察或判断处支气管肺内的病变情况。
　　（2）胸腔镜和纵隔镜检查：这两种检查都可以观察胸腔和纵隔内肿大淋巴结的情况，还可以取出活组织来进行检查，对于诊断和鉴别诊断都非常有利。
　　（3）还有就是可以诊断胸腔积液的超声波检查。
　　肺结核预防
　　1、注意个人卫生。因为结核病菌传播的途径主要是通过呼吸道传染，因此在平常的生活中最好不要接触病人的痰液，患者的日用品和周围的东西最好要加以消毒，在室内可以用紫外线灯来消毒，患者的被褥应该要经常在列日下暴晒消毒。室内应该保持通风，空气要清洁，要勤洗澡和换衣。
　　2、接种卡介苗。卡介苗是一种可以预防肺结核感染的有效疫苗，在宝宝小的时候就应该注射。如果没有及时注射，成年后有需要也是可以及时的接种的。接种卡介苗后会拥有对结核病的特异性免疫力，防止感染的机率约为80％，一般可以维持5-10年左右；新生儿和婴幼儿都应该及时的接种，一些大中小学的学生和外来地区的少数民族都最好接种。
　　3、一些身体比较差的体质是病菌们最爱的寄居体，因此想要预防疾病的发生最好就是要提高自己的免疫力，预防感染。平常的生活中应该加强锻炼身体，增强体质。生活中应该多吃有营养的食物，不抽烟不喝酒是最基本的，一定要提高自己的抗感染能力，生活行为习惯要良好，要注意劳逸的结合，不要经常熬夜，保证充足的睡眠，饮食要均衡有营养，多吃水果蔬菜，减少与结核病人的接触，接触过后一定要做好消毒和清理工作，防止感染。
　　肺结核吃什么好呢
　　1、咯血患者经常喝新鲜莲藕汁、百合莲子汤，炖银耳，有降火止血的作用
热盗汗患者可以经常吃鸭肉、甲鱼、鸡蛋、甜瓜、百合、薯、甘蔗、梨、菱形、山药、莲子、苹果、橘子等。
　　２、悉尼1个、菠菜根30克、百合30克、百部12克。把雪梨洗净切成核，把菠菜根洗净切成段，和百合、百部一起放入锅中，加水煮40分钟。每天一次。
　　３、何氏肺痨方：何氏肺痨方由猪耳朵、乱头发、枇杷树、白木等多味黔岭地道苗药材组成，药效强劲，寓抗痨杀虫、补虚培元于一体，疗效神奇。
　　４、肺结核患者尽量不要喝酒吸烟。大多数人都知道有肺病不能吸烟。但是，饮酒对结核病的治疗影响也很大，很多抗结核药物对肝功能有损害，饮酒对肝功能也有损害，在治疗结核病的同时饮酒会加重肝负担，容易发生严重的肝功能损害。此外，饮酒会影响许多药物的代谢。因此，肺结核患者既不能吸烟也不能喝酒。
　　肺结核的治疗方法和最佳治疗方法
　　一、药物治疗
　　1、异烟肼：
　　（1）药理作用及作用机制：对结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用，是全效杀菌药。但单药应用易产生耐药性。异烟肼口服后几乎完全吸收，生物利用度达90％，口服300mg的剂量，1~2小时达高峰浓度，服药后24小时口服量的50％~70％从尿中排出，适用于初治、复治的各型肺结核病及各种肺外结核，是结核性脑膜炎的必选药物。
　　（2）不良反应：常见的有末梢神经炎、中枢神经系统障碍、肝损害、变态反应及其他少见的不良反应。
　　2、利福平：
　　（1）药理作用及作用机制：具有广谱抗菌作用，对结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等均有杀菌作用，单药应用易迅速产生耐药，对细胞内、细胞外、任何生长环境、生长状态的结核分枝杆菌均有杀菌作用，是一种完全杀菌药。
　　（2）不良反应：肝毒性、变态反应、类流感样综合征、胃肠道症状、类赫氏反应，偶致胎儿畸形。
　　3、吡嗪酰胺：吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。常见不良反应为高尿酸血症、损害、食欲不振、关节痛和恶心。
　　4、乙胺丁醇：乙胺丁醇口服易吸收，不良反应为视神经炎，应在治疗前测定视力与视野，治疗中密切观察，提醒患者发现视力异常应及时就医。鉴于儿童无症状判断能力，故不用。
　　5、链霉素：链霉素对巨噬细胞外碱性环境中的结核分枝杆菌有杀菌作用。不良反应主要为耳毒性、前庭功能损害和肾毒性等，严格掌握使用剂量，儿童、老人、孕妇、听力障碍和肾功能不良等要慎用或不用。
　　6、糖皮质激素：治疗结核病主要是利用其抗炎、抗毒素作用，仅用于结核毒性症状严重者，必须确保在有效抗结核药物治疗的情况下使用。
　　二、手术治疗
　　当前肺结核外科手术治疗主要的适应证是经合理化学治疗后无效、多重耐药的厚壁空洞、大块干酪灶结核性脓胸、支气管胸膜瘘和大咯血保守治疗无效者。
　　三、其他治疗
　　肺结核的一般症状在合理化疗下很快减轻或消失，无需特殊处理。咯血是肺结核的常见症状，一般少量咯血，多以安慰患者、消除紧张、卧床休息为主，可用氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克洛(安络血)等药物止血。大咯血时可用垂体后叶素静点，垂体后叶素收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好止血效果。高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭患者和孕妇禁用，对支气管动脉破坏造成的大咯血，可采用支气管动脉栓塞法。